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Anca

Chirurgia ortopedica • Anca

Anca (articolazione coxo-femorale)

L'articolazione dell'anca, o coxo-femorale, è una delle più grandi e stabili del corpo umano. È costituita dalla testa del femore di forma sferica che si articola all'interno di una cavità dell'osso iliaco. Entrambi i capi articolari sono rivestiti da cartilagine articolare che consente il movimento fluido e senza attrito, racchiusi nella capsula articolare che contiene il liquido sinoviale. Legamenti e muscoli circostanti garantiscono stabilità e mobilità.

Patologie principali

Sindrome retto-adduttoria (pubalgia)

Infiammazione cronica delle inserzioni tendinee di adduttori e retti dell'addome nella regione pubica, frequente in sportivi con scatti e cambi di direzione. Sintomo tipico: dolore inguinale e pubico.

Borsite trocanterica

Infiammazione della borsa sopra il grande trocantere, con dolore laterale all'anca accentuato in decubito laterale o durante cammino prolungato. Spesso legata a microtraumi e squilibri muscolari.

Coxartrosi

Degenerazione progressiva della cartilagine con dolore, infiammazione, limitazione funzionale e possibile zoppia. Può essere primitiva o secondaria a displasia, traumi o patologie metaboliche.

Necrosi della testa femorale

Conseguenza di ischemia ossea, idiopatica o favorita da corticosteroidi cronici, abuso di alcol, fratture e malattie autoimmuni. Senza trattamento può evolvere verso il collasso della testa femorale.

Conflitto femoro-acetabolare (FAI)

Irregolarità ossee tra testa/collo femorale e acetabolo che ostacolano il movimento. Forme principali: CAM e PINCER, frequenti nei pazienti giovani e sportivi.

Percorsi di trattamento

Approccio conservativo
Terapie fisiche mirateTecarterapia, laser e ultrasuoni per ridurre infiammazione e dolore.
Riabilitazione personalizzataEsercizi per rinforzo, recupero funzionale e riduzione dei compensi muscolari.
Terapie infiltrativePRP e acido ialuronico in tendinopatie, artrosi iniziale e borsiti selezionate.
Supporto farmacologicoFANS e modulazione delle attività ad alto impatto nelle fasi dolorose.
Approccio chirurgico
Artroscopia dell'ancaIndicata nel trattamento precoce del FAI e nelle lesioni del labbro acetabolare.
Protesi totale d'anca (PTA)Nei quadri avanzati di coxartrosi o necrosi, con approccio anteriore mini-invasivo e recupero funzionale precoce.

Tempi indicativi di recupero

Artroscopia dell'ancaIntervento: circa 60 minuti • Ricovero: 1–2 giorni
Ripresa funzionale inizialeCarico parziale con stampelle per 1–2 settimane.
Attività leggereRecupero orientativo in 4–6 settimane.
Protesi totale d'anca (PTA)Intervento: 60–90 minuti • Ricovero: 2–3 giorni
Cammino assistitoGeneralmente possibile dal giorno stesso dell'intervento.
Recupero globale3–4 settimane per la vita quotidiana, sport leggero dopo 2–3 mesi.

La soluzione giusta per la tua anca esiste.

Ogni caso è diverso: dalla borsite al FAI, dalla coxartrosi alla protesi totale. Valuto ogni situazione in modo personalizzato e ti accompagno dalla diagnosi al recupero. Contattami per un confronto diretto.

Dott. Emanuele Rodà - Chirurgo ortopedico